¿Qué es el torque en implantología y cómo evitar riesgos en las cirugías?

La Implantología es una especialidad de la Odontología que realiza la colocación de materiales inertes al cuerpo humano en la mandíbula y el maxilar, con el fin de soportar prótesis unitarias o totales, ya sean parciales o removibles.

A nivel mundial, el área experimenta una curva ascendente. Esto se debe al trabajo de las campañas de concientización actuales sobre un mejor cuidado de los dientes. Además, el valor de un implante es aproximadamente cinco veces menor que hace 20 años, lo que hace que el servicio sea más accesible y buscado.

Por todo esto, el sueño de restaurar sonrisas está al alcance de cualquier dentista. Sin embargo, invertir en una buena especialización en Implantología es una necesidad básica, además de estar en constante actualización. Para ayudarte en el proceso, hemos elaborado este artículo sobre torque en Implantología con la ayuda del experto Dr. Fabio JB Bezerra (CRO-BA 3868 / CRO-SP 102591), ¡Que tengas una buena lectura!

¿Qué es el torque en la implantología?

Medida cuantitativa de una fuerza aplicada para generar un movimiento de rotación, el par consiste en una cantidad física. En implantología, el torque en los motores debe determinarse durante las fases de instalación de un implante, ya que su sistema biomecánico se basa en tornillos.

Primero está el torque de inserción en el tejido óseo, después del torque de inserción de los acoplamientos protésicos y finalmente el torque del acoplamiento de la prótesis . Por tanto, el torque es fundamental en todas las etapas del tratamiento y para que los resultados inmediatos y a largo plazo sean eficientes.

Es necesario considerar dos aspectos principales al abordar la relevancia de esta magnitud.

Primero, está el aspecto biológico, es decir, el estrés generado en la interfaz con el tejido óseo. El siguiente es el nivel biomecánico, ya que cada parte necesita recibir el torque adecuado para que el implante tenga seguridad y durabilidad.

A partir de estos principios, por tanto, queda clara la necesidad de medir el torque en la implantología. En todo el sistema de implantes, es importante definir el torque ideal, o al menos un rango, para que no exista una sobrecarga biológica en el tejido óseo y / o una sobrecarga biomecánica en el sistema responsable de la rehabilitación protésica.

¿Cómo determinar el torque en implantología?

Hay un detalle muy importante que a menudo se pasa por alto: leer el manual del fabricante y el catálogo de productos. Contienen información como el torque máximo soportado por los implantes y el torque sugerido para los diferentes tornillos en cada tipo de componente o conexión.

Todas las empresas y fabricantes que trabajan con implantes dentales desarrollan procesos detallados de planificación y producción para los componentes del procedimiento. En la preparación de productos, la elección de la materia prima se realiza antes de elegir el tipo de aleación. Luego, de acuerdo con los estándares de las agencias reguladoras, se crean las partes. Para que llegue al mercado se realizan numerosas pruebas y estudios.

La intención es entregar el mejor producto con el mejor rendimiento, siempre que se sigan las recomendaciones. El par ideal para una pieza determinada en una situación determinada debe indicarse de forma clara y didáctica en el manual del fabricante. Es importante prestar atención a la información proporcionada antes de comprar los artículos, para garantizar una instalación segura y eficiente para el paciente.

¿Cómo evitar riesgos durante la cirugía?

Los riesgos durante la cirugía también se pueden evaluar en aspectos biológicos y biomecánicos.

Según Abílio Ricciardi Coppedê, doctor en Rehabilitación Oral por Forp / USP, la plasticidad ósea debe tenerse en cuenta a la hora de definir el torque.

Cuanto más medular, es decir, menos denso es el tejido óseo, mayores tienden a ser los momentos de torsión. Esto explica: este tipo de hueso tiene una alta capacidad de cicatrización y vascular, especialmente en comparación con los huesos que son corticales por fuera.

Los pares elevados asociados a huesos menos densos figuran como una combinación que normalmente genera microfracturas y una serie de riesgos para el proceso de rehabilitación del paciente. En cuanto al punto de vista biomecánico, pares superiores a los recomendados pueden provocar deformaciones de los componentes protésicos y fracturas de las piezas o del implante. Después de todo, incluso si son de titanio, los implantes dentales y sus componentes tienen una alta sensibilidad.

Los casos que involucran problemas como roturas, por ejemplo, son difíciles de resolver. Para evitar riesgos innecesarios como la fractura de un implante en el maxilar o mandíbula o una conexión, se recomienda seguir todas las especificaciones del fabricante y utilizar siempre una llave dinamométrica de precisión en los protocolos quirúrgicos.

Otra medida importante es evaluar las fallas en los procedimientos para que no vuelvan a ocurrir. Si surgen contratiempos, busque explicaciones sobre la causa del aflojamiento o la rotura. Después de todo, cuando la causa no se soluciona rápidamente, tiende a suceder nuevamente.

¿Qué importancia tiene el uso de una llave dinamométrica?

Las conexiones de los implantes dentales y sus partes tienen un ajuste perfecto y un diseño milimétrico. Por esta razón, cualquier uso extremo de la fuerza puede estropear todo el tratamiento del paciente. Además, los instrumentos dentales, que son de gran valor, también aumentan el riesgo de rotura, provocando daños.

Para prevenir este problema, se indica el uso de un medidor de torque de precisión. Gracias a su sistema, el dispositivo aumenta la seguridad y facilidad de colocación del implante, evitando cualquier tipo de error a la hora de elegir el torque ideal.

Para utilizar correctamente el medidor de torque de precisión, es fundamental leer el manual de instrucciones en su totalidad y realizar una formación eficaz. La atención a los cuidados mínimos de mantenimiento, como el montaje y la lubricación, también aparece en la lista de preguntas relevantes sobre el tema.

Esperamos que con la lectura de este artículo hayas resuelto todas tus dudas sobre el torque en Implantología. Esta es un área especialmente gratificante en Odontología, ya que devolver a los pacientes la función de masticar y sonreír no tiene precio.

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